“要是知道手術后第一個晚上就不會疼痛,早就來做這個手術了。”2月22日,前一天剛做完全膝關節置換手術的王英在護士的協助下進行康復鍛煉,剛動過手術的膝蓋已經能緩慢來回伸縮。
67歲的王英雙膝疼痛且有活動障礙已近兩年。近來,連日常行走都出現困難,但因擔心術后過于疼痛,一直不愿做全膝關節置換手術。一周前,在家人的勸說下,王英住進了市二醫院骨科的無痛病房。評估結果顯示,王英的疼痛評分達到了5分,屬中度疼痛。該科副主任醫師杜近武診斷后開出止痛藥,并囑咐護士每天兩次要“按時給藥”。
2月21日,王英完成雙側全膝關節置換術,術后6小時,麻藥漸漸消退,王英發現“傳說中的痛,并沒有來”。
杜近武介紹,骨科手術創傷大,術后1至3天疼痛發生率高,“臨床中有很多患者術后因為懼怕疼痛而不能積極進行康復鍛煉,影響了術后康復,甚至會出現術后關節強硬、肌肉萎縮等并發癥。”
“無痛病房倡導的是一種‘綠色鎮痛’理念,通過超前鎮痛、足量足程鎮痛和聯合鎮痛來實現對患者的鎮痛管理。”患者進入無痛病房,護士首先會采用國際標準評分法為患者做疼痛評估,醫護人員會根據評分確定治療方案,盡可能為患者減小疼痛程度。期間患者的鎮痛用藥花費一般在500元左右,且該類藥物現已列入醫保報銷范圍。