9月1日,由湖南省醫師協會呼吸醫師分會主辦,中南大學湘雅醫院承辦的2017年首屆湖南省醫師協會呼吸醫師分會暨第十六屆湘雅呼吸論壇在長沙開幕。大會邀請了國內知名專家以專題講座的形式進行相關報告,從呼吸系統感染疾病診斷、治療及相關基礎研究等多方面進行了深刻探討。還特邀了省內多位呼吸醫師進行感染病例分享與感染疑難病例討論。我院呼吸科醫生王瓊應邀參加,并展示了呼吸科在治療疑難病癥方面的獨到見解和診療的新進展。
王瓊醫生在省年會分享的病例是胸腔曲霉菌感染。病例的主人公尹某,40歲,來自炎陵,是一名教師。病程歷時2年,就醫過程曲折。曾經在株洲和長沙的醫院進行了3次胸腔鏡和胸膜活檢才找到曲霉菌。2017年1月16日來我科進行胸腔鏡治療,發現患者胸腔內有大量膿苔和纖維壞死物形成,部分胸膜閉鎖。介于患者經過多次胸腔灌洗和機械鉗夾治療效果一般,受到支氣管結核鏡下治療的啟發,全科討論后,采用了胸腔鏡下ABC熱消融及聯合鉗夾治療,輔以伏立康唑標準四聯抗癆和胸腔沖洗。一個月后胸水吸收,壞死物明顯減少。出院后口服伏立康唑抗感染,現已重返工作崗位。病例報告完畢,獲得了參會同道的熱烈掌聲和積極討論。
近年來,呼吸科在劉和平主任的帶領下,不斷在診治呼吸疑難病癥方面取得新的突破,同時科內開展的支氣管鏡內高頻電氬氣刀、冷凍、支氣管球囊擴張術、氣道內支架置入、選擇性大容量肺泡灌洗治療等一系列介入性支氣管技術。