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    有3個月之久，68歲的李爺爺吞咽進水都困難，瘦了15斤。近期，李爺爺入住株洲市二醫院（株洲市腫瘤醫院）腫瘤一科。各項檢查顯示，他患的是食管癌局部晚期，經該科室討論，決定給不便做手術的李爺爺同步放化療。可李爺爺認為不能手術是無望治愈，在做了19次放療，吞咽困難有所減輕時，卻中斷了放療。

    對此，腫瘤一科主任劉建民反復耐心勸說，目前放療技術提高，早期食管癌大多可通過放療臨床治愈，即便是局部晚期，也能改善吞咽梗阻，改善生活質量。李爺爺被說服后，繼續接受放療，進食順暢之后，他心情變得開朗，臉上也有了笑容。

    癌癥并非不可治，要重視防癌體檢

    記者：很多人一提起腫瘤，都覺得非常可怕，覺得那就是癌癥，就是不治之癥。真的是這樣么？

    劉建民：腫瘤分為良惡性，惡性的俗稱癌癥。其實癌癥也沒有大家想象的那么可怕。癌癥不是絕癥，能否治愈，關鍵是否能做到“三早”，即早發現、早診斷、早治療。   

    問題的關鍵在于，目前國內自覺進行防癌體檢的人很少，沒有意識到防癌體檢的重要性，導致早診斷率低，腫瘤發現時多是中晚期了，也影響了治療。再加上有的病人一聽患上了腫瘤，心態就變得消極，這就更加麻煩了。

    記者：對于腫瘤患者，一般會采取怎樣的治療方法？

    劉建民：以目前的治療手段，早期腫瘤大多可以手術或放療達到治愈；中晚期需要手術后輔助放化療，或不能手術時進行放化療、微創介入、分子靶向治療、生物治療、中藥輔助等等；對于晚期腫瘤一般予以對癥支持治療，減少患者痛苦，如止痛、營養支持等。

    對病人的治療方案，首先每種疾病均有國內或全球的診療規范和指南，這是不能違背的。對可手術、可放療治療的，根據病人一般情況，我們會與患者及家屬解釋溝通給于一定建議，具體的選擇還需要病人決定。腫瘤病人特別是晚期病人，多合并很多的并發癥，一般情況較差，治療要綜合考慮。

    不能以陳舊的眼光看現代放療

    記者：腫瘤患者一般會出現怎樣的心態和想法？

    劉建民：有的患者覺得放化療對身體損傷大，不配合治療；有的患者對醫生的信任不夠，這家醫院做個檢查又換下家醫院，錢花了不少，卻沒開展真正的治療。還有不少病人得知患了腫瘤，放棄一切治療回了家。

    其實積極的心態對療治作用不小。比如我曾經的一肝癌患者，大家都知道肝癌患者基本上存活期很短，但他積極配合治療，心態也樂觀向上。2001年他剛接受治療時跟我說，要是能看到中國打進世界杯，他就滿意了。結果通過治療，他真的看到了（2002年韓日世界杯）。后來，他又跟我說想看咱們國家舉辦2008年的奧運會，這個心愿又成真了。他還一個勁贊嘆奧運會開幕式，真壯觀。

    所以我一直讓病人放寬心，如今放療技術提高，新藥也在開發，大部分病人能順利完成治療，副作用多可以忍受的。

    記者：放療技術在提高，它治癌的治療怎樣？

    劉建民：在三大治癌手段（即手術、放療、化療）中，人們對放療仍然比較陌生。其實，放療技術已從二維發展到三維，而在三維射線放射治療以后，又相繼出現了調強放射治療、圖像引導下的放射治療等，隨著每一次放療技術的提升，都讓放療技術走向精準定位。

    也就是說，不能用以前的眼光看現代放療技術了。以前，人們一般都認為放療只在腫瘤中晚期才采用，但如今，早期腫瘤的治療也多了放療這個選擇。并且最近一些論文證明，放療技術在治療早期的肺癌方面取得了理想的治療成果。

    癌癥預防也要“分級戒備”

    記者：除了要有良好的心態，防治腫瘤還需要注意些什么？

    劉建民：癌癥預防也可以分為一級預防、二級預防、三級預防。一級預防是指預防各種致病因素，保持人的身體健康；二級預防是早期發現癌癥初發表現，預防疾病發展；三級預防即指癌癥診斷后綜合治療，防止病情惡化和盡可能達到治愈目的。

    記者：一級預防是不是指一些生活習慣？

    劉建民：沒錯。比如說飲食，“癌”字中有三個“口”，可見飲食和癌癥的關系有多密切。“平衡膳食是防癌飲食的基礎”，當前提倡的合理飲食結構是“兩高一低”：高維生素、高纖維素、低脂肪。所以要多吃素菜、以及高蛋白的食物。此外，要保持健康合理的生活習慣，少熬夜，多運動，不要吃帶添加劑的食物，盡量不吸煙，喝酒要適量。在戶外活動時，要避免陽光的暴曬。對有些家族史的患者，比如一些乳腺癌，有的母親患者患乳腺癌，子女的發病率可能比較高一些。還有一些大腸癌、食管癌，這些腫瘤有一定的遺傳性。對這些腫瘤，應該盡量多進行查體，定期查體，及早發現，及時治療。