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小孩血尿家長懷疑是腎炎 專家來確診原來是胡桃夾癥
發表日期:2015-12-30 11:31:25    閱讀數:1534

    六年級的傅小帥(化名),1年時間蹭蹭蹭地由145cm長到了162cm,原來的嬰兒肥臉,也變得尖尖的,身材也像竹竿,節節高,傅爸傅媽是樂開了花。可是11月某天的早上,小帥的驚慌的叫聲打破了傅爸傅媽的這份喜悅。“爸爸!媽媽!我尿尿有血呀!嗚嗚-----,我會不會死呀?”小帥擔心的哭起來了。

    傅爸傅媽聽人說腎炎就是有血尿、蛋白尿什么的,于是猜測小帥是不是得了腎炎,立即帶小帥來到了株洲市二醫院兒科,黃金艷主任親自接待了小帥,并安排了住院,可是住院后常規檢查,除了發現尿中紅細胞3+,蛋白尿+,其余血常規、肝腎功能、凝血功能、免疫功能未見異常,腹部彩超也未見明顯異常。黃主任帶者患者資料和家屬來到了我院腎內科,科室劉湘華副主任醫師接診后,立即與腎內科臧翠平主任醫生仔細分析了患者資料:患者血尿突出,全程血尿,晨起后及活動后明顯,且尿沉渣鏡檢均一紅細胞為主,沒有急性腎炎其他的臨床表現,診斷考慮胡桃夾征,建議患者家屬完善腎血管磁共振。第二天,患者行腎血管磁共振檢查證實患者確實為胡桃夾征。傅爸傅媽聽醫生說小帥不是腎炎,又是歡喜又是憂,喜的是小帥不是腎炎,心里石頭落下了地,擔憂是胡桃夾征所致的血尿該怎么辦。臧主任為小帥及傅爸傅媽詳細講解了胡桃夾征及注意事項。在兒科治療及休息一段時間后,小帥癥狀緩解了,復查尿檢正常了,開心地回校上學了。

    專家解惑:什么是胡桃夾癥

    腎內科主任臧翠平介紹,胡桃夾現象也稱左腎靜脈受壓,是指左腎靜脈回流至下腔靜脈過程中在穿經由腹主動脈和腸系膜上動脈形成的夾角或腹主動脈與脊柱之間的間隙,常伴有左腎靜脈血流速度的下降、受壓處遠端靜脈的擴張當胡桃夾現象引起血尿、蛋白尿和左腰腹痛等一系列臨床癥狀時,稱為胡桃夾征。大部分為體型瘦長的青少年。